Причины пиелонефрита у женщин, характерные симптомы и методы лечения

Пиелонефрит является инфекционным воспалительным заболеванием, которое развивается при проникновении в нижние отделы системы мочеиспускания патогенных микроорганизмов. Такая патология считается довольно сложной и опасной, и сопровождается развитием выраженного болевого синдрома. Симптомы пиелонефрита почек у женщин особенно ярко проявляются в том случае, если заболевание протекает в острой форме. Лечение цистита и воспаления системы мочеиспускания носит комплексный характер, что позволяет не допустить развития различных осложнений. При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение зависят от стадии патологии, общего состояния пациентки и наличия сопутствующих заболеваний.

Причины патологии

Многие специалисты говорят о том, что у открытых и коммуникабельных людей отсутствуют заболевания почек. Психосоматика пиелонефрита начинается с закомплексованности женщин, когда они что-то таят в себе длительное время и не открывают окружающим. При слишком частых переживаниях и тревожности нарушается работа той или иной почки. Психосоматические причины патологий почек могут быть различными, но пиелонефрит может развиваться при посещении женщиной нелюбимой работы.

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Основной причиной такого недуга считаются условно — патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в организме даже здорового человека. Первоначально возбудители через уретру пропадают в систему мочевыделения, после чего начинают активное размножение в мочевом пузыре. При отсутствии медикаментозной терапии происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса, поражается все органы и системы. Постепенно патогенные микроорганизмы проникают в почки, и развивается воспалительный процесс.

Чаще всего причиной развития такого заболевания становится кишечная палочка, которая первоначально попадает в кишечник, а спустя некоторое время из ануса распространяется в уретру. Пиелонефрит преимущественно диагностируется именно у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что анальное отверстие и мочеиспускательный канал локализуются в непосредственной близости.

Специалисты выделяют нисходящий (гематогенный) путь развития воспаления почек и наблюдается это при наличии организме очага хронической инфекции. Предрасполагающим фактором к возникновению патологии почек у пациенток считается:

•          период беременности;
•          пожилой возраст;
•          обструкция мочевых путей;
•          наличие бактериурии.

Пиелонефрит у пожилых людей чаще всего возникает на фоне полимикробной флоры, и важную роль играют условия проживания.

При пиелонефрите у женщин причины его появления могут быть следующие:

•          сильное переохлаждение организма;
•          частые стрессовые ситуации и переутомления;
•         наличие сопутствующих патологий, например, сахарного диабета;
•          выпадение детородного органа;
•          травмы и повреждения спинного мозга;
•          снижение защитных сил организма;
•          аномалии врожденного характера органов мочеполовой системы;
•          различные диагностические и лечебные вмешательства, проводимые на мочеполовых органах.

Воспалительный процесс в почках может быть спровоцирован и мочекаменной болезнью. В такой ситуации камень из почки застревает в мочеточнике и тем самым препятствует оттоку мочи. При отсутствии своевременного лечения начинается активное размножение патогенных микроорганизмов, и нередко такое состояние требует хирургического вмешательства.

Важно помнить о том, что чем чаще происходит обострение заболевания, тем больше нарушается структура почек. Результатом этого становится замещение нормальной ткани рубцовой, а сам орган перестает полноценно работать.

Симптоматика патологии

В самом начале развития болезни симптомы пиелонефрита у женщин напоминает развитие цистита, то есть воспаление мочевого пузыря. Женщина начинает замечать следующие признаки пиелонефрита:

•          позывы к мочеиспусканию становятся слишком частыми;
•          в конце акта мочеиспускания появляются спазмы;
•          повышается температура тела.

При отсутствии эффективной медицинской помощи на протяжении нескольких дней приводит к кому, что появляются ноющие болевые ощущения в области почек. Постепенно при остром пиелонефрите у женщин усиливается болевой синдром и возникает слабость всего организма, что требует обязательного обращения к специалисту.

В том случае, если воспалительный процесс развивается по причине мочекаменной болезни, то первоначально источником болевых ощущений становятся почки. При наличии камня и ухудшении оттока мочи образуется застой в мочеточнике и следствием этого является усиление болевого синдрома. Обычно такие ярко выраженные симптомы наблюдаются при остром пиелонефрите, но он может протекать в хронической форме.

При пиелонефрите у женщин хроническая форма характеризуется периодами ремиссии и обострения. В период обострения патологии женщине назначается проведение медикаментозного лечения, а при ремиссии она ощущает себя вполне здоровой.

При хроническом пиелонефрите у женщин симптомы могут быть следующие:

•          ноющие боли в пояснице, которые чаще всего локализуются в одной стороне;
•          ощущение тяжести в спине после ходьбы или физической нагрузки;
•          повышенная раздражительность;
•          упадок сил, сильная отечность лица и конечностей;
•          головные боли и повышение артериального давления;
•          повышение температуры тела в вечернее время без особых на это причин;
•          слишком частые позывы в туалет;
•          спазмы в нижней части живота;
•          ощущение холода в спине и постоянного желания согреться.

При проведении анализа мочи определяется слишком большое количество лейкоцитов, но бактерии при этом могут отсутствовать. На самом деле, в почке отсутствуют болевые рецепторы – они находятся в фиброзной капсуле. В том случае, если происходит ее растягивание при увеличении размеров почек, то это вызывает появление боли. Именно по этой причине при острой форме заболевания болевой синдром мучительный и интенсивный, ведь происходит значительное увеличение органа. При гнойных формах образуются очаги, которые провоцируют еще большее усиление боли. Основной причиной продолжительных болевых ощущений при хроническом пиелонефрите у женщин становится появление спаек между жировой капсулой почки и фиброзной капсулой.

Опасность патологии при беременности

Иногда такое заболевание почек, как пиелонефрит, диагностируется у женщин во время беременности. Оно может возникнуть как в период вынашивания ребенка, так и после его рождения. Основной причиной развития пиелонефрита считается изменение гормонального фона женского организма, которое происходит во время беременности. У будущих мам нарушается процесс производства прогестерона, эстрогена и гидрокортизона. Лечение пиелонефрита у беременных затруднено тем, что многие лекарственные препараты категорически запрещено принимать

Быстро растущий детородный орган оказывает сильное давление на почки и нарушает кровоснабжение. Кроме этого, возникают проблемы с движением крови по сосудам, и нарушается полноценное выведение мочи из женского организма. Результатом этого становится инфицирование органа и развитие воспалительного процесса.

Чаще всего у женщин диагностируется именно правосторонний пиелонефрит, и связано это с особенностями строения венозной системы. Преимущественно такому заболеванию подвержены первородящие женщины, поскольку их организм еще не успел в полной мере адаптироваться к переменам в гормональном и иммунологическом плане. Медицинская практика показывает, что чаще всего пиелонефрит во время беременности выявляется во 2 и 3 триместре, когда происходят серьезные гормональные сдвиги.

Острая форма заболевания не оказывает серьезного влияния на беременность по сравнению с хронической, которая может закончиться сильным токсикозом и преждевременными родами. Кроме этого, именно хронический пиелонефрит чаще всего стимулирует роды, а к кесареву сечению прибегают лишь при наличии определенных показаний. Лечение пиелонефрита при беременности осуществляется с помощью низкотоксичных мочегонных лекарств.

Методы диагностики

При появлении болевых ощущений в области поясницы и развитии интоксикационного синдрома женщине необходимо обратиться за консультацией к урологу. Обычно такие симптомы свидетельствуют о развитии в организме пиелонефрита, но для его подтверждения назначается проведение обследования.

Подтвердить поставленный диагноз удается с помощью следующих инструментальных методов диагностики:

•          ультразвуковое исследование почек помогает определить размер органа, изменение его плотности и наличие конкрементов;
•          компьютерная томография показывает плотность органа, и состояние ножки и сосудистой лоханки;
•          цистография помогает своевременно диагностировать мочеточниковый рефлюкс;
•          ангиография артерий почки используется довольно часто, ведь благодаря ей удается определить хронический пиелонефрит;

Для подтверждения заболевания назначается проведение общего и клинического исследования крови и мочи, а также бактериологический посев урины. Иногда дополнительно может применяться преднизолоновый тест, благодаря которому удается диагностировать скрытое течение воспалительного процесса. Для этого пациентке вводится внутривенно Преднизолон с натрием хлоридом, а спустя некоторое время проводится анализ мочи. При сильном повышении уровня белых кровяных телец специалист может заподозрить патологию почек.

Особенности лечения болезни

Лечение пиелонефрита у женщин начинается с непосредственного воздействия на ту причину, которая спровоцировала его развитие. Для это назначаются антибиотики широкого спектра действия после проведения бакпосева и уроантисептики. Схема лечения пиелонефрита определяется специалистом и ни в коем случае не стоит принимать лекарства самостоятельно.

Антибиотики для лечения пиелонефрита у женщин обычно назначаются из группы пенициллинов, защищенных клавулановой кислотой. Дело в том, что такие лекарственные препараты считаются менее токсичными для почек и обладают широким спектром действия. В последующем возможна замена на сильнодействующее лекарство другой группы с учетом результатов, полученных при проведении бакпосева. Важно помнить о том, что только специалист определяет, какие антибиотики следует принимать при болезни.

При выявлении острого пиелонефрита лечение может проводиться как антибиотиками пенициллиновой группы, так и с помощью цефалоспоринов 3 и 4 поколения. Наиболее эффективными препаратами такой группы считаются:

•          Цефотаксим;
•          Цефипим;
•          Цефтриаксон.

Обычно лечение антибиотиками цефалоспориновой группы проводится при осложненной и запущенной форме заболевания мочевыделительной системы. Такие сильнодействующие препараты для борьбы с пиелонефритом обладают наиболее широким спектром действия и легко выводятся из женского организма.

Лечение острого пиелонефрита может проводиться такими антибиотиками, как фторхинолоны и макролиды. Продолжительность антибактериальной терапии обычно составляется 1-2 недели. Чаще всего антибактериальные средства назначаются в виде таблеток, ведь после их попадания в кишечник и всасывания сохраняется высокая концентрация. При появлении у женщины выраженной интоксикации организма, которая сопровождается тошнотой и рвотой, лечение пиелонефрита антибиотиками осуществляется парентерально.

Лечение острого пиелонефрита предполагает потребление как можно большего количества жидкости, поэтому назначаются капельницы с физраствором. Хорошего эффекта удается добиться в том случае, если совмещать прием антибиотиков для лечения пиелонефрита с уросептиками.

Лечить пиелонефрит рекомендуется с помощью нитрофуранов, среди разнообразия которых специалисты часто назначают:

•          Фурагид;
•          Цистон;
•          Фуросемид.

В качестве дополнительного лечения женщине показан прием поливитаминных комплексов и препаратов, способствующих повышению иммунитета.

Нередко при пиелонефрите возможно развитие аллергической реакции, поэтому могут назначаться препараты антигистаминного действия:

•          Кларитин;
•          Супрастин;
•          Тавегил.

Вместе с проведением медикаментозной терапии при патологии почек возможно применение народных средств, но только после консультации со специалистом. Для лечения пиелонефрита у женщин рекомендуется применять различные настои, отвары и чай на основе растений, которые оказывают мочегонное и противовоспалительное воздействие на организм. Хороший эффект при борьбе с заболеванием дают такие травы, как ромашка, крапива, клюква и зверобой.

Лечение хронической формы пиелонефрита у женщин не имеет существенных отличий от его острой стадии. При хроническом воспалении почек проводится бакпосев, который выявляет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы женщины. Такая процедура позволяет подобрать самое действенное и эффективное средство для устранения патологии.

Появление симптомов хронического пиелонефрита у женщин считается опасным состоянием, ведь он лечиться довольно продолжительное время и важно не допускать его обострения. Острая форма недуга способна за короткое время перерасти в хроническую стадию. В то же время, хронический пиелонефрит у женщин, который характеризуется резкими обострениями, нередко так и не удается полностью вылечить.

Для восстановления функционирования почек важно соблюдать определенную диету, и особенно в том случае, если произошло обострение недуга. Питаться необходимо несколько раз в день и лучше всего отдавать предпочтение пище без соли. Кроме этого, придется отказаться и от острых и жареных блюд. Для лечения хронического пиелонефрита пациенткам рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости.

При пиелонефрите у женщин к лечению с помощью нефрэктомии прибегают при возникновении сепсиса, от которого не получается медикаментозными препаратами. Такая процедура просто необходимо при почечной недостаточности, ведь слишком высок риск того, что пациентка может умереть.

Неправильное лечение народными средствами и лекарствами заканчивается тем, что недуг переходит в хроническую форму течения. Болезнь опасна тем, что возможно заражение крови, абсцесс почки и даже гипотония. Опасность хронической формы недуга кроется в том, что дальнейшее ее прогрессирование вызывает возникновение почечной недостаточности.

Преимущественно осложнения развиваются у будущих мамочек во время беременности и у тех пациенток, которые имеют сопутствующие патологии. При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение зависят от стадии патологического процесса, и категорически запрещено назначать себе препараты самостоятельно. Специалисты рекомендуют обязательно раз в год проходить исследование мочи и крови даже при отсутствии первых признаков пиелонефрита. Это дает возможность диагностировать возможную патологию в самом начале ее развития и своевременно принять меры.