Виды выделений из уретры у мужчин, причины и лечение

Выделения из уретры у мужчин встречаются довольно часто и могут иметь совершенно различный характер возникновения. В урологической практике данный симптом стоит на первых местах при обращении пациентов за медицинской помощью и даёт важную диагностическую информацию специалисту – урологу при обследовании больного.

Уретральное отделяемое может быть как физиологическим, так и иметь патологическую природу возникновения, при этом патология не обязательно должна затрагивать уретральный канал.

Физиологические выделения из уретры

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Существует несколько вариантов отделяемого из уретрального канала, которые встречаются в здоровом состоянии. К таким секретируемым жидкостям относятся:

• Моча;
• Секрет предстательной железы или смазка;
• Эякулят или сперма.

Наиболее распространённым вариантом секретируемой жидкости из наружного отверстия мочеиспускательного канала физиологической природы является моча. Объём мочи может варьироваться в широких пределах и является основным конечным продуктом работы мочевыделительной системы. В зависимости от физиологической активности организма и скорости клубочковой фильтрации объём мочи может варьироваться от 600 мл до 1500 мл в сутки. Уменьшение или увеличение выработки мочи возникает при различных заболеваниях самых различных органов и тканей, однако чаще всего паренхимы почек.

Помимо мочи из наружного отверстия уретры в нормальных условиях могут появляться и другое отделяемое, в частности смазка, секрет предстательной железы и сперма. В большинстве случаев данные вещества образуются при развитии определённых состояний, например, во время возбуждения наружных половых органов. Выделение смазки не сопровождается какими-либо дискомфортными или болевыми ощущениями, а появление спермы или эякулята сопутствует наступлению оргазма.

Смазка имеет бесцветный вид и вязкую консистенцию, выделяется в небольших количествах и не имеет какого-либо запаха.

Все остальные отделяемое, кроме описанных выше, являются патологическими и свидетельствуют о наличии или развитии заболевания, причём не обязательно с локализацией в мочевыделительной системе.

Важно! Секрет сходный по характеристикам со смазкой появляется при хламидиозе, что может ввести мужчину в заблуждение при определении симптома заболевания и привести к поздней диагностике заболевания.

Патологические выделения из уретры

Патологический секрет из уретрального канала – один из основных и самых важных симптомов для проведения дифференциально диагностического поиска среди заболеваний урогенитального тракта у мужчин. Практически всё отделяемое патологического характера возникает в ответ на формирование локального инфекционно-воспалительного процесса в слизистой мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Патологический секрет – типовая реакция организма на инфекционный процесс в терминальных отделах мочевыделительной системы.

Несмотря на то, что инфекционный процесс самая распространённая причина появления патологического отделяемого из уретрального канала, существует немало других причин, к которым относятся:

• Механическая травматизация слизистой уретры;
• Реакция аллергического типа в ответ на некоторые лекарственные препараты экскретируемые через мочевыделительную систему;
• Онкологическое поражение мужской репродуктивной системы.

Каждое конкретное заболевание будет проявляться своим характерным типом отделяемого из уретры, что помогает в диагностическом поиске для постановки предварительного диагноза и назначения лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

Выделения с запахом

Как говорилось выше, помимо цвета секретируемой жидкости, в дифференциальной диагностике важную роль играют и другие параметры, например, запах. При некоторых инфекционных заболеваниях запах может иметь резко выраженный специфичный характер, что упрощает диагностику заболевания. Чаще всего секрет с запахом возникает при развитии гнойного воспалительного процесса в результате гонореи или развития неспецифического бактериального воспаления при уретрите неясной этиологии.

Выделения с кровью

Коричневые выделения или вовсе кровянистые выделения могут говорить о прогрессии воспалительного процесса и развитии осложнений, например, при изъязвлении слизистой уретры или мочевого пузыря. При диагностировании патологического секрета с примесью крови очень важно исключить или подтвердить наличие онкологического заболевания органов малого таза, так как кровянистые выделения часто являются симптомом опухолевого роста при раке мочевого пузыря или предстательной железы.

Появление секрета с примесью крови приводит к тому, что жидкость приобретает красноватый оттенок или вовсе красный цвет при большом процентном содержании крови в выделениях.

Гнойные выделения

Патологические выделения из уретры у некоторых мужчин могут иметь и гнойный характер, что говорит о развитии гнойного процесса – осложнения воспаления. Гнойное отделяемое приобретают зеленоватый оттенок, обладают резким запахом и густой консистенцией. У больных с гнойными поражениями уретры ярко выражена клиническая картина воспаления. Боль и жжение в уретре у мужчин приобретает постоянный характер. Образование и отхождение гнойных масс из уретры может усиливаться по утрам или при дефекации, что говорит о поражении мочевого пузыря. Зачастую гнойные выделения из уретры говорят о развитии осложнений воспалительного процесса и требуют неотлагательных лечебных мероприятий.

Какого цвета бывают выделения и их основные причины?

В зависимости от типа инфекционного агента (бактериальной, вирусной или грибковой этиологии), а также других патологических состояний отделяемая жидкость может приобретать специфический вид. Основные варианты секрета включают: различные по цвету (белые, жёлтые, зелёные, красные, коричневые и другие), консистенции (водянистая или густая слизь) и запаху патологические жидкости.

Белые выделения

Выделения белого цвета могут стать симптомом сперматореи – процесса неконтролируемого вегетативной нервной системой выхода эякулята из уретрального канала. Характерно, что такого рода отделяемое возникает без возбуждения, что может быть причиной нарушения вегетативной иннервации органов малого таза и мужских половых органов. Нарушенная иннервация приводит к возникновению дискинезии и слабости сфинктерного аппарата уретры, в частности детрузора, что приводит к спонтанному появлению эякулята.

Помимо нарушения вегетативной иннервации сперматорея может быть вызвана заболеваниями центральной нервной системы.

Другой вариант появления белого или белесоватого секрета – поражение уретрального канала грибковой этиологии. Чаще всего в роли инфекции выступают грибки рода Кандида, которые вызывают кандидоз уретры. При данном заболевании секрет из наружного отверстия уретры имеет белый цвет и творожистую консистенцию.

Важно отличать отделяемое белого цвета при сперматорее и грибковом поражении слизистой уретры. При кандидозе отделяемое не имеет запаха, однако больные предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в наружных половых органах и интенсивный зуд в уретре у мужчин. При смерматорее выделения не сопровождаются дискомфортом и зудом.

Прозрачные или мутные выделения

Прозрачные выделения из уретры или немного мутные могут быть признаком хламидиоза. Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путём и поражающее мочеполовую систему. Хламидиоз проявляется выделениями стекловидного характера и не обладают большим объёмом. Появление отделяемого часто возникает после акта мочеиспускания и сопровождается зудом и жжением, в некоторых случаях может появляться боль и резь и пациент может предъявить жалобы на то, что у него чешется кожа в области наружных половых органов.

Желтые выделения

Желтые выделения возникают в результате таких инфекционных заболеваний, как:

• Трихомониаз – инфекционное заболевание, которое возникает при внедрении в слизистую уретры Трихомонад;
• Гонорея – инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное Гонококком.

В обоих вариантах патологическое отделяемое имеет жёлтый цвет с различными оттенками, однако секрет при трихомониазе не обладает выраженным резким запахом, как при гонорее. Также при острой гонорее больные испытывают выраженный болевой синдром, особенно при акте мочеиспускания. Отделяемое имеет густую, чаще гноеобразную консистенцию, а боль носит постоянный характер.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы установить точный клинический диагноз специалист – уролог должен тщательно опросить пациента, собрать данные анамнеза заболевания и провести осмотр больного, только после этого пациенту назначается комплекс лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В обязательном порядке проводится взятие патологического отделяемого из уретры для последующего исследования, которое включает:

• Визуальную оценку отделяемого;
• Микроскопическое исследование;
• Бактериологическое исследование с посевом патологического отделяемого на питательные среды;

Помимо этого, пациенту проводится комплекс инструментальных исследований, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза, цистоскопию и рентгенологические методы исследования с контрастированием.

Лечебная тактика во многом зависит от причины, вызвавшей развитие патологического отделяемого. При инфекционной природе секретируемой жидкости обязательно проводится курсовая антибактериальная терапия с контрольным бактериологическим исследованием. Начинать лечить инфекционно-воспалительный процесс нужно как можно быстрее. При любом виде воспаления обязательно применяют:

• Противовоспалительные препараты из группы НПВС, к ним можно отнести (Баралгин, Диклофенак, Кеторол, Нурофен и другие аналоги). Также препараты из данной группы обладают выраженным анальгезирующим действием. Применять их можно как местно, так и в таблетированной форме;
• Физиотерапевтические процедуры. С целью комплексного воздействия в урологической практике применяют такие процедуры, как магнитотерапия и лазерное воздействие на ткани. Физиотерапевтические процедуры помогают более эффективно регенерироваться тканям, участвующим в воспалительном процессе.
• Отдельно стоит сказать о промываниях уретрального канала при помощи антисептических растворов. К самым распространённым и эффективным растворам можно отнести (Фурацилин, Колларгол, Мирамистин, водный раствор Хлоргексидина). Все эти препараты обладают выраженным бактерицидным эффектом при спринцевании уретры, а также позволяют провести механическую очистку мочеиспускательного тракта от густой слизи или гнойных масс.

Промывание необходимо проводить как минимум два раза в день, чтобы достичь желательного лечебного эффекта. Альтернативой применения антисептических растворов могут стать разнообразные отвары по народным рецептам.

При консультации с лечащим врачом возможно применение некоторых народных методов борьбы с инфекционным процессом. Высокую эффективность показывает свежеприготовленный отвар из коры дуба, который обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным эффектом.

Лечение оказывается эффективным только в том случае, когда оно направленно на устранение основного фактора возникновения патологического секрета.

В случаях, когда известна бактериальная инфекция можно применять чувствительные к данному виду антибактериальные препараты. Если же уретрит грибковой природы (кандидоз уретры), то прибегают к использованию противогрибковых системных препаратов, например, Нистатин, Пимафуцин или Леворин.

Заключение или общие рекомендации от специалиста портала

На момент лечения и в реабилитационный период старайтесь придерживаться более тщательного проведения процедур личной интимной гигиены.

Важно отметить. Что на момент лечения нужно отказаться от чрезмерной и интенсивной физической активности, а также от сексуальных контактов. Отказ от секса необходим, чтобы дать половым органам, подвергшимся воспалительном процессу, полноценно восстановиться и в том числе обезопасить своего партнёра от инфицирования.

Обязательно полностью проходите курс антибактериальной терапии, так как некоторые виды бактерий могут формировать устойчивость к антибиотикам, что затягивает лечение и вынуждает применять антибактериальные препараты с большим количеством побочных эффектов.

Старайтесь следовать всем рекомендациям лечащего врача и не заниматься самолечением, так как это чревато прогрессией заболевания и развитием осложнений.

Выделения из уретрального канала могут быть как патологическими, так и физиологичными. Чтобы понять причину появления секрета нужно иметь представление о возможных вариантах. Выделения из уретры у мужчин причину, которых не удаётся выяснить при макроскопическом осмотре должны быть исследованы микроскопически и при помощи бактериологического посева. Только так можно достоверно определить причину возникновения патологического отделяемого из уретры.