Что это такое гидронефроз почек, причины, симптомы, стадии и особенности лечения

Распространенной патологией, которая выявляется у пациентов различного возраста, считается гидронефроз почек или водянка. Часто такой недуг диагностируется у женщин репродуктивного возраста и у пожилых мужчин. При подтверждении гидронефроза почек что это такое можно узнать у врача — нефролога, который занимается различными патологиями мочевыделительной системы. Такое заболевание может развиваться под различным причинам и сопровождается появлением ярко выраженной клинической картины. Важно начать лечение гидронефроза почки сразу же после подтверждения поставленного диагноза, ведь это позволяет избежать развития многих осложнений. Симптомы и лечение такой болезни определяются его стадией и наличием у пациента сопутствующих нарушений.

Характеристика заболевания

Что такое гидронефроз почек и как происходит его развитие в организме человека? Почки являются органом фильтрации крови, который выводит из организма человека излишнюю жидкость вместе с различными веществами. С участием специальных мембран полезные вещества отфильтровываются и возвращаются обратно  в кровь.

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Такой процесс происходит в системе мочевыделения, и на заключительном этапе ее работы жидкость преобразуется в урину и должна беспрепятственно проходить весь путь от почек до уретры. В ситуации, когда на пути встречаются различные препятствия, почка наполняется жидкостью и увеличивается в размере. Такое патологическое состояние организма человека и получило название гидронефроз.

Такая патология считается довольно серьезной, и подразделяется на два вида:

1.       Врожденное заболевание. Основной причиной развития такой патологии становится неправильное расположение артерий в почках, что нарушает правильное функционирование органа у детей. Впоследствии орган начинает сдавливать мочеточник и результатом этого становится застой урины. Распространенными почечными аномалиями является обструкция мочевых путей, дискинезия и стриктура.
2.       Приобретенная болезнь. Распространенным явлением считается тот факт, что одни патологии почек провоцируют развитие других. Нередко при заболевании почек гидронефроз вызывает застой мочи в органе, что приводит к возникновению рубцовых суждений, хронических воспалительных процессов и повреждений спинного мозга.

Важно как можно раньше диагностировать двухсторонний недуг и начать его лечение, что позволит избежать тяжелых последствий.

 Стадии болезни

В своем развитии патология может проходить несколько стадий:

1.     1 степень. В большинстве случаях выявить гидронефроз 1 степени в самом начале его развития довольно проблематично, поскольку он протекает в скрытой форме и не вызывает появления ярок выраженной симптоматики. Кроме этого, клиническая картина на первом этапе развития достаточно смазанная и выявить болезнь довольно проблематично, но все же возможно. Кроме этого, отмечается скопление небольшого количества воды в органе, что вызывает незначительное растяжение чашечно-лоханочной системы, но его работа при этом не нарушается.
2.     2 степень. На такой стадии прогрессирования патологии наблюдается сильное истончение стенки почечной лоханки и следствием этого становится нарушение нормального функционирования органа. Кроме этого, гидронефроз 2 степени сопровождается серьезным нарушением почечных функций.
3.     3 степень. Заключительная стадия болезни считается опасной для жизни, ведь почка преобразуется в заполненный мочой многокамерный орган. Прогноз патологии на таком этапе совсем неблагоприятный, ведь орган совершенно отказывается работать и выявляется хроническая почечная недостаточность.

Каждая из стадия патологии сопровождается появлением определенных симптомов, на которые необходимо обязательно обратить внимание.

Причины заболевания

Основной причиной возникновения такого недуга считается уменьшение прохода на любом участке мочевыделительных путей. Специалисты выделяют врожденный и приобретенный гидронефроз, и первый вид может возникать по следующим причинам:

•          обструкция мочевыводящих путей;
•          неправильная локализация мочеточника;
•          прием лекарственных препаратов.

Что касается приобретенной формы патологии, то обычно она возникает на фоне следующих болезней:

•          мочекаменное заболевание;
•          повреждение спинного мозга, которые провоцируют появление проблем с оттоком урины;
•          злокачественные новообразования в брюшной полости и появление метастаз;
•          опухоли детородного органа, яичников, простаты и мочевыводящих путей.

Наиболее распространенной причиной патологии почек считается мочекаменная болезнь, поэтому важно своевременно ее диагностировать и не дожидаться развития осложнений. Кроме этого, нарушения процесса естественного оттока мочи могут выть вызваны анатомическими особенностями.

Симптоматика заболевания

Симптомы гидронефроза почек могут быть многогранными, и их появление зависит от стадии патологии.

В самом начале развития недуга признаки не такие яркие и могут отсутствовать вовсе. Медицинская практика показывает, что чаще всего начальная стадия протекает бессимптомно и может заявить о себе лишь в том случае, если человек будет морально и физически изможден. Для терминальной стадии патологии свойственно выраженное нарушение работы почек. При наличии у человека мочекаменной болезни возможно появление приступов почечной колики.

Гидронефроз обеих почек, как и каждой по отдельности, сопровождается возникновением ноющих болевых ощущений в области поясницы и развитием следующей клинической картины:

1.       Возникает тянущая непереносимая боль, которая может быть различной силы. Ее интенсивность зависит от позы, которую принимает человек и его активности.
2.       Болевой порог усиливается и преимущественно это происходит во второй половине дня. Ночью болевой синдром затихает, и ощутимые проявления заметно снижаются.
3.       Орган увеличивается в размерах, и определить это удается с помощью пальпации.
4.       В моче появляются капли крови, и она становится мутной с золотистым оттенком.

Такое состояние урины должно насторожить пациента и стать поводом для обращения к специалисту.

Болезнь правой почки по своим проявлениям схожа с левосторонним процессом. Характерной особенностью считается распространение болевых ощущений на всю область поясницы. Преимущественно правостороннюю почечную патологию диагностируют у людей пожилого возраста и у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками.

Гидронефроз левой почки часто выявляется при закупорке камнем выносящего пути почки. В том случае, если такой камень попадает в мочевыделительный канал, то это вызывает развитие двустороннего гидронефроза. Для гидронефротической трансформации левой почки характерно появление боли в пояснице слева и отдает она при этом в левую ногу. Характерным признаком такого заболевания становится изменение оттока мочи, ее помутнение и окрашивание в розоватый цвет.

 Патология у детей и во время беременности

Гидронефроз почки при беременности сопровождается появлением таких же симптомов, как и у обычных людей. Преимущественно у женщин в таком положении выявляется патология правой почки, чем левой. Это связано с тем, что во время беременности мочеточник сдавливается растущим детородным органом.

Важно определить, развился ли гидронефроз при беременности либо такая патология является врожденной. Это связано с тем, что гидронефроз правой почки при беременности, как и левой, может спровоцировать появление такой патологии у новорожденного.

Во время беременности при гидронефрозе лечение включает прием медикаментов, а от оперативного вмешательства следует отказаться. Гидронефроз почек при беременности может лечиться с применением средств народной медицины, но после консультации со специалистом. Кроме этого, важно соблюдение специальной диеты, не представляющей угрозы для развивающего ребенка.

Гидронефроз у новорожденных  может развиваться в том случае, если такая патология была диагностирована у матери во время беременности. Такое заболевание у детей является врожденным и нередко поражает сразу оба органа. Врожденный гидронефроз почки у плода и причины его возникновения удается выявить еще на ранних сроках, что позволяет начать лечение своевременно.

 Методы лечения

Как лечить гидронефроз, и чем опасен такой недуг можно у врача — уролога. Устранение патологии может проводиться как с помощью консервативного лечения, так и путем хирургического вмешательства. Лечение гидронефроза без операции предполагает устранение симптомов болезни перед проведением операции, то есть оно является своеобразной подготовкой к хирургическому вмешательству.

Пациенту подбираются антибактериальные препараты для профилактики заболевания, и чаще всего назначается Амоксициллин и Офлоксацин. К проведению антибактериальной терапии приступают лишь после проведения посева мочи на присутствие бактерий и определения их чувствительности к антибиотику.

При повышении артериального давления при лечении гидронефроза назначается прием антигипертезивных средств. Для улучшения кровотока в почках назначается прием лекарственных препаратов, помогающих нормализовать движение крови.

Гидронефроз обеих почек характеризуется нарушением процесса нормального выведения мочи, поэтому возможно повышение мочевины. Для устранения такого патологического состояния назначается прием таких лекарственных препаратов, как сорбенты. Основной задачей оперативного вмешательства является устранение причины, которая спровоцировала появление проблем с оттоком мочи. При выявлении камней их дробят с помощью лазера или ультразвука.

Чаще всего хирургическое лечение гидронефроза почек проводится с помощью лапароскопии, а к полостным операциям прибегают крайне редко. При диагностировании 3 степени гидронефроза осуществляется полное удаление почки, и особую опасность представляет двусторонний гидронефроз. В такой ситуации лечение является симптоматическим и носит поддерживающий характер.

Не последнее место занимает диета, которая подбирается специалистом индивидуально. Из ежедневного рациона следует исключить жареные, соленые и копченые блюда. Диета должна быть наполнена молочными продуктами, белками и овощами с фруктами.
При своевременной диагностике патологии прогноз вполне благоприятный, но при отсутствии эффективного лечения может потребоваться пересадка органа. Кроме этого, прогрессирование такого заболевания почек может привести к развитию таких осложнений, как снижение гемоглобин, почечная недостаточность и атрофия органа. При гидронефрозе почек у беременных лечение проводится строго под контролем специалиста. Исход заболевания зависит от ее стадии и индивидуальных особенностей организма человека.